Sağlık sigortası primleri cep yakıyor
Sağlık sigortası primlerinde geçen yıla göre yüzde 40 ile yüzde 100 arasında artış yaşanırken, tedavi görüp sigortasını kullanan vatandaşın prim yükü daha da ağırlaştı.
EMEL YİĞİT / NEFES
Özel sağlık sigortası tercih edenler giderek daha fazla prim ödüyor. Özellikle tedavi görenler yani sigorta poliçesini kullananlar sigorta yenilemede iki kat fiyatlarla karşılaşıyor. Hiç harcaması olmayan poliçelere bile yüzde 40’a varan artış geldiğini söyleyen Grup Sigorta yöneticisi Cem Tan, “Hasar/prim oranı yüksek olan poliçelerde ise artış yüzde 100’ü buldu. Bu artışlar, yalnızca enflasyonla açıklanamaz. Özel hastanelerin kâr iştahı ve devletin muayene katkı paylarına yaptığı sert zamlar, bu yükselişi körükledi” diyor.
Geçen yıl 8.200 TL olan 47 yaşında bir erkek için tamamlayıcı sağlık sigortası primi bu yıl yüzde 123 artmış durumda. Prim ücreti 18.300 lira oldu. Poliçenin içinde yatarak limitsiz, evde bakım, 10 adet ayakta tedavi gibi hizmetler bulunuyor. Diğer yandan üç kişilik bir ailenin özel sağlık sigortasının fiyatı bu yıl 181.600 lira olarak hesaplandı. Geçen yıl primler 104.000 liraydı artış oranı ise yüzde 75 oldu.
EK ÜCRETE DİKKAT
Sağlık sisteminde iki ana poliçe tipi öne çıkıyor: Biri, daha çok üst gelir grubuna hitap eden özel sağlık sigortaları. Bu poliçeler, büyük ve donanımlı özel hastanelerde geçerli, daha geniş kapsamlı ama maliyeti yüksek ürünler. Diğeri ise tamamlayıcı sağlık sigortaları.
Cem Tan, özellikle tamamlayıcı sağlık sigortalarında sık karşılaşılan sorunlardan birinin, hastanelerin SGK tarafından karşılanmayan işlemleri önererek hastadan ek ücret talep etmesi olduğunu söylüyor. SGK’nın standartlarına uymayan tetkiklerin yapılmamasını öneren Tan, “En basit şikâyetle özel hastaneye giden bir kişi, gereksiz tetkik ve tahlillere boğuluyor. Bunların önemli bir kısmını sigorta şirketi karşılamıyor, hasta cebinden ödüyor” diyor.
FİYATLARA RAĞMEN BÜYÜME SÜRÜYOR
Sigorta sektörü yılın ilk altı ayında toplam prim üretimi, geçen yılın aynı dönemine göre yüzde 51.6 oranında arttı. Bu yıl altı ayda 576.8 milyar prim üretimi gerçekleştirildi. Hastalık-sağlık branşında prim üretimi yüzde 21.5’lik artışla 107.5 milyar lira oldu. Geçen yıl aynı dönemde hastalık-sağlık branşındaki prim üretimi 63 milyar lira olmuştu. Tamamlayıcı sağlıkta ise altı ayda üretilen prim toplamı 38.9 milyar lira olarak gerçekleşti.